Quy trình khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh là quy trình thăm khám quan trọng mà người bệnh cần thực hiện khi tới khám chữa bệnh tại phòng khám – bệnh viện. Trong đó bác sĩ sẽ dựa trên các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh để nắm rõ được các chỉ số cùng hình ảnh các cơ quan trong cơ thể, từ đó đưa ra chẩn đoán bệnh chính xác.
Có thể bạn muốn biết:
Xây dựng quy trình khám lâm sàng, chẩn đoán bệnh tại phòng khám – bệnh viện
Xây dựng quy trình cấp phát thuốc ngoại trú tại bệnh viện chuyên nghiệp, tận tâm
Việc xây dựng quy trình khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh tại bệnh viện chuyên nghiệp được xem là nhiệm vụ cần thiết để giúp bệnh viện có thể thống nhất được quy trình thăm khám và điều trị, nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tại bệnh viện – phòng khám.
Thế nào là khám lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh?
Chúng ta đều biết khám lâm sàng là bước khám đầu tiên để thăm dò thông tin sức khỏe người bệnh thông qua thu thập thông tin và nhìn, nghe, sờ, gõ bên ngoài nhằm đưa ra những chẩn đoán về vấn đề sức khoẻ mà người bệnh đang gặp phải. Sau khi hoàn thành khám lâm sàng bác sĩ sẽ dựa trên kết quả khám lâm sàng sơ bộ để đưa ra chỉ định chẩn đoán hình ảnh cho người bệnh để có thể tìm hiểu tình trạng bệnh chính xác hơn.
Trong đó, bác sĩ sẽ kết hợp với các trang thiết bị y tế hiện đại trong phòng khám để chụp chẩn đoán hình ảnh gồm:
Chụp X quang
Khi thực hiện chụp X quang, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh sẽ chụp X quang ở các vị trí trê cơ thể để tầm soát các bệnh lý ban đầu như xương khớp, phổi, tim, gan,… cùng các cơ quan chức năng khác trên cơ thể. Chụp X quang sẽ đưa ra được cái nhìn toàn diện hơn về cơ thể người bệnh và tình hình bệnh.
Siêu âm
Siêu âm cũng là chỉ định chẩn đoán hình ảnh quan trọng giúp bác sĩ có thể khảo sát tốt các bệnh lý ở ổ bụng, vùng chậu. Đôi khi kỹ thuật siêu âm còn có nhiều ưu thế hơn kỹ thuật CT khi chẩn đoán các bệnh lý tại tử cung và phần phụ. Siêu âm cũng được sử dụng để chẩn đoán tim mạch, tuyến vú, tuyến giáp, theo dõi thai kỳ,…
CT – X quang cắt lớp điện toán
Với chỉ định CT-X quang cắt lớp điện toán sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán hình ảnh chính xác với các ca bệnh chấn thương, đột quỵ, đau bụng cấp. Đây là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh thường dùng để khảo sát các bệnh về lồng ngực, tổn thương phổi.
MRI – Cộng hưởng từ
Chụp MRI là kỹ thuật chụp giúp đội ngũ bác sĩ chẩn đoán chính xác các bệnh lý liên quan tới gan mật, vú, thần kinh trung ương, tim mạch, bệnh lý vùng chậu và hệ cơ xương khớp.
DSA – Chụp mạch máu số hóa xóa nền
Đây là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh chính xác thường được dùng ở nhiều bệnh viện, có thể phát huy tối đa khả năng chẩn đoán và hỗ trợ điều trị bệnh hiệu quả.
Quy trình khám lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh
Để nâng cao hình ảnh chuyên nghiệp hơn trong mắt khách hàng/người bệnh. Bệnh viện cần xây dựng quy trình khám lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh chuyên nghiệp giúp người bệnh rút ngắn thời gian chờ, tránh gây phiền hà cũng như gia tăng sự hài lòng cho người bệnh khi tới bệnh viện khám chữa bệnh.
Dưới đây là quy trình khám lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh chuyên nghiệp cho bệnh viện mà DIGIMEDICAL chia sẻ tới bạn đọc:
Bước 1: Tiếp nhận khách hàng/ người bệnh
Khi tiếp nhận khách hàng/người bệnh bác sĩ cần phải có thái độ niềm nở và nhiệt tình chào hỏi người bệnh, nhanh chóng tiếp nhận phiếu đăng ký khám bệnh, sổ khám bệnh cùng các giấy tờ khác của người bệnh.
Bước 2: Thực hiện khám lâm sàng bước đầu
Khi thực hiện khám lâm sàng bước đầu, với trường hợp khách hàng/người bệnh đến tái khám thì bác sĩ cần thăm hỏi, kiểm tra lại kết quả chẩn đoán và chỉ định, đơn thuốc lần trước, thăm hỏi tình trạng sức khoẻ của khách hàng/người bệnh trong quá trình điều trị theo đơn lần trước. Cuối cùng bác sĩ tiến hành kiểm tra, thăm khám cho khách hàng/người bệnh.
Nhưng với khách hàng/người bệnh mới tới thăm khám lần đầu thì bác sĩ cần hỏi và tiếp nhận vấn đề và tình trạng sức khỏe của khách hàng/người bệnh, sau đó thực hiện kiểm tra, thăm khám cho khách hàng/người bệnh.
Bước 3: Chỉ định chẩn đoán hình ảnh
Ở bước làm này, bác sĩ sẽ chẩn đoán tình trạng ban đầu cho người bệnh, ghi chép lại thông tin cũng như giải thích với người bệnh về tình trạng bệnh của họ. Sau đó bác sĩ thực hiện chỉ định chẩn đoán hình ảnh và in phiếu chỉ định chẩn đoán hình ảnh cùng với phiếu thanh toán phí chẩn đoán hình ảnh (đối với người bệnh có sử dụng dịch vụ).
Sau cùng bác sĩ sẽ hướng dẫn cho khách hàng/người bệnh đến khu vực buồng chẩn đoán hình ảnh và quầy thanh toán.
Bước 4: Tiếp nhận và hướng dẫn khách hàng/người bệnh
Bước làm này sẽ do bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên khoa chẩn đoán hình ảnh thực hiện. Bộ phận y bác sĩ khoa chẩn đoán hình ảnh sẽ tiếp nhận phiếu chỉ định chẩn đoán hình ảnh, sau đó chuẩn bị dụng cụ, máy móc thiết bị phục vụ cho quá trình chẩn đoán hình ảnh.
Bác sĩ/điều dưỡng/kỹ thuật viên khoa chẩn đoán hình ảnh sẽ hướng dẫn khách hàng/người bệnh chuẩn bị và phối hợp trong quá trình thực hiện chẩn đoán. Sau khi hoàn tất chẩn đoán sẽ hướng dẫn người bệnh/khách hàng ngồi chờ ở khu vực chờ để nhận trả kết quả.
Bước 5: Chẩn đoán hình ảnh
Bộ phận bác sĩ/kỹ thuật viên/điều dưỡng khoa chẩn đoán hình ảnh sẽ thực hiện công tác chẩn đoán hình ảnh, sau đó in kết quả, hình ảnh, phim chụp (Nếu có) đồng thời kỹ và đóng dấu xác nhận trên kết quả. Bác sĩ sẽ tập hợp lại kết quả hình ảnh, sắp xếp và thông báo cho khách hàng/người bệnh có tên đến nhận kết quả chẩn đoán hình ảnh.
Bước 6: Chẩn đoán và chỉ định điều trị
Khi đã có kết quả chẩn đoán hình ảnh, bệnh nhân sẽ mang tới cho bác sĩ thăm khám. Bác sĩ tiến hành tiếp nhận kết quả chẩn đoán hình ảnh: hình ảnh, phim chụp (nếu có), sau đó đưa ra chẩn đoán, kết luận và giải thích về tình trạng bệnh hiện tại và phác đồ điều trị hiệu quả.
Đối với khách hàng/người bệnh có tình trạng nhẹ thì bác sĩ sẽ thực hiện chỉ định kê đơn (nếu cần). Còn đối với khách hàng/người bệnh có tình trạng nặng thì bác sĩ sẽ thực hiện chỉ định làm các xét nghiệm cơ bản hoặc thăm dò chức năng phục vụ quá trình chẩn bệnh. Đồng thời bác sĩ tiến hành thực hiện hội chẩn cùng với các chuyên khoa hoặc người có chuyên môn cao trong bệnh viện hoặc lưu khách hàng/người bệnh tiếp tục theo dõi và khám xét tiếp.
Bước 7: Ghi chẩn đoán, in đơn thuốc và phiếu thu
Sau khi đã chẩn đoán và chỉ định điều trị hoàn tất, với bệnh nhân có tình trạng nhẹ thì bác sĩ sẽ ghi chép, nhập liệu vào Sổ khám bệnh và phần mềm kết quả chẩn đoán, phác đồ điều trị. Bác sĩ tiến hành nhập thông tin khách hàng/người bệnh và thực hiện kê đơn, in đơn thuốc và phiếu thanh toán chi phí khám bệnh (KH/NB sử dụng BHYT) đồng thời hướng dẫn người bệnh cách sử dụng thuốc và dặn dò những điều cần lưu ý.
Sau cùng, bác sĩ ký xác nhận và đóng dấu lên hồ sơ, gửi trả hồ sơ cho khách hàng/người bệnh và hẹn thời gian người bệnh tới tái khám, nhắc nhở khách hàng/ người bệnh khi có dấu hiệu khác thường cần quay lại ngay bệnh viện để tái khám.
Bước 8: Tiễn khách hàng/người bệnh
Sau khi hoàn tất thăm khám và chẩn đoán, bác sĩ sẽ hướng dẫn người bệnh đến khu vực thanh toán viện phí/ cấp phát thuốc, cuối cùng mỉm cười chào tạm biệt khách hàng/người bệnh và ấn số thứ tự tiếp theo.
Với quy trình khám chữa bệnh lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh được xây dựng đầy đủ, bài bản như trên sẽ giúp đội ngũ bác sĩ tại bệnh viện gia tăng hiệu quả khám chữa bệnh, tạo dựng trải nghiệm thăm khám và điều trị tốt nhất cho khách hàng/người bệnh khi tới bệnh viện – phòng khám.
Để được tư vấn kỹ hơn về các quy trình thăm khám và điều trị tại bệnh viện – phòng khám, bạn có thể liên hệ tới DIGIMEDICAL để được hỗ trợ nhanh chóng và kịp thời.
DIGIMEDICAL là đơn vị cung cấp giải pháp Truyền thông và Marketing cho Y tế, được thực hiện bởi những người làm Y tế giúp các phòng khám, bệnh viện tăng cường lan tỏa thương hiệu tới khách hàng, tạo sự kết hợp hài hòa giữa truyền thông thương hiệu, marketing bệnh viện – phòng khám.
GIẢI PHÁP TƯ VẤN VẬN HÀNH VÀ MARKETING Y TẾ TẠI DIGIMEDICAL CÓ:
- Tư vấn chiến lược phát triển thương hiệu và digital marketing cho phòng khám, hướng tới sự phát triển bền vững
- Triển khai truyền thông quảng cáo đa kênh như facebook, google, zalo, tiktok,…
- Xây dựng hình ảnh thương hiệu hội đồng bác sĩ chuyên môn trên các nền tảng
- Quay dựng video tvc giới thiệu phòng khám, quảng cáo dịch vụ, video phỏng vấn khách hàng
- Thiết kế và đồng triển khai các trương trình offline cùng phòng khám như: thiết kế tờ rơi, băng rôn, cờ phướn, banner quảng cáo tại phòng khám, thu voice phát thanh.
- Setup phòng marketing inhouse tối giản, hiệu quả cho phòng khám hướng đến mục tiêu phòng khám chủ động được các chiến dịch truyền thông.
- Đào tạo nghiệp vụ marketing và chăm sóc khách hàng cho đội ngũ điều dưỡng, lễ tân
- Tư vấn xây dựng mô hình vận hành chuỗi phòng khám: Sơ đồ tổ chức quản lý, chức năng nhiệm vụ, quy trình tiếp đón khám chữa bệnh và chăm sóc khách hàng
