Quy trình khám lâm sàng và xét nghiệm cận lâm sàng là hai hình thức khám bệnh quan trọng tại bệnh viện – phòng khám. Hầu hết bệnh nhân khi tới khám bệnh tại bệnh viện – phòng khám thì bước đầu tiên đều được chỉ định khám lâm sàng và có thể xét nghiệm cận lâm sàng khi cần, do vậy việc xây dựng quy trình khám lâm sàng, xét nghiệm bài bản và chuyên nghiệp là yếu tố hết sức cần thiết.
Có thể bạn muốn biết:
Xây dựng quy trình khám lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh tại bệnh viện – phòng khám
Xây dựng quy trình khám lâm sàng, chẩn đoán bệnh tại phòng khám – bệnh viện
Một quy trình khám lâm sàng – xét nghiệm chuyên nghiệp sẽ tiết kiệm rất nhiều thời gian cho cả người bệnh lẫn đội ngũ y bác sĩ, cung cấp trải nghiệm dịch vụ tốt nhất cho bệnh nhân khi tới khám chữa bệnh tại bệnh viện, phòng khám. Dưới đây là quy trình khám lâm sàng, xét nghiệm chuyên nghiệp tại bệnh viện/phòng khám mà DIGIMEDICAL xin chia sẻ tới bạn đọc.
Thế nào là khám lâm sàng, xét nghiệm?
Khám lâm sàng là một bước thăm khám cơ bản và quan trọng không thể thiếu trong quy trình thăm khám bệnh. Khi khám lâm sàng, bác sĩ sẽ khai thác và thu thập tất cả những thông tin từ người bệnh như tiền sử bệnh, môi trường sống, triệu chứng bệnh và nhìn, nghe, sờ, gõ bên ngoài nhằm đưa ra những chẩn đoán về vấn đề sức khoẻ mà người bệnh đang gặp phải.
Đồng thời, khi khám lâm sàng bác sĩ cũng sẽ tiến hành thăm khám cơ bản trên người bệnh như soi đáy mắt, đo tim mạch, bắt mạch, nghe tim phổi, gõ phản xạ gân xương,… nhằm kiểm tra và đánh giá sơ bộ thông tin sức khỏe người bệnh, từ đó ghi nhận những dấu hiệu bệnh lý của người bệnh.
Tiếp đó, bác sĩ tiến hành thăm khám thực thể bằng một số thao tác trên người bệnh như bắt mạch, soi đáy mắt, nghe tim phổi, gõ phản xạ gân xương,… để ghi nhận một cách khách quan những dấu hiệu bệnh lý của người bệnh.
Thông qua kết quả khám lâm sàng, bác sĩ sẽ tiến hành chỉ định xét nghiệm như xét nghiệm máu, nước tiểu,… để đưa ra được những kết luận chính xác nhất về tình trạng bệnh. Những kết quả xét nghiệm thu được sẽ giúp bác sĩ làm rõ hơn về tình trạng bệnh lý hoặc vấn đề sức khỏe của người bệnh, từ đó đưa ra chẩn đoán cũng như phương hướng điều trị chính xác và nhanh chóng nhất.
Quy trình khám lâm sàng, xét nghiệm tại bệnh viện – phòng khám
Để quá trình thăm khám và điều trị cho người bệnh diễn ra hiệu quả, nhanh chóng hơn thì các bệnh viện – phòng khám hiện nay thường chú trọng xây dựng quy trình khám lâm sàng, xét nghiệm chuyên nghiệp, bài bản. Một quy trình thăm khám và xét nghiệm bài bản sẽ giúp bệnh viện thống nhất quy trình khám bệnh, cải tiến quy trình cũng như thủ tục khám chữa bệnh tại bệnh viện, rút ngắn thời gian chờ và tránh gây phiền hà cũng như gia tăng sự hài lòng cho người bệnh.
Trong đó quy trình khám lâm sàng, xét nghiệm tại bệnh viện – phòng khám được thực hiện bài bản theo các bước sau:
Bước 1: Tiếp nhận khách hàng/ người bệnh
Khi tiếp nhận khách hàng/người bệnh bác sĩ cần phải có thái độ niềm nở và nhiệt tình chào hỏi người bệnh, nhanh chóng tiếp nhận phiếu đăng ký khám bệnh, sổ khám bệnh cùng các giấy tờ khác của người bệnh.
Bước 2: Thực hiện khám lâm sàng bước đầu
Khi thực hiện khám lâm sàng bước đầu, với trường hợp khách hàng/người bệnh đến tái khám thì bác sĩ cần thăm hỏi, kiểm tra lại kết quả chẩn đoán và chỉ định, đơn thuốc lần trước, thăm hỏi tình trạng sức khoẻ của khách hàng/người bệnh trong quá trình điều trị theo đơn lần trước. Cuối cùng bác sĩ tiến hành kiểm tra, thăm khám cho khách hàng/người bệnh.
Nhưng với khách hàng/người bệnh mới tới thăm khám lần đầu thì bác sĩ cần hỏi và tiếp nhận vấn đề và tình trạng sức khỏe của khách hàng/người bệnh, sau đó thực hiện kiểm tra, thăm khám cho khách hàng/người bệnh.
Bước 3: Chỉ định xét nghiệm
Sau khi đã thăm khám lâm sàng bước đầu, bác sĩ đưa ra chẩn đoán đầu tiên, ghi chép lại thông tin và giải thích với khách hàng/người bệnh về tình trạng bệnh. Kế đó bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh làm những xét nghiệm cụ thể, tiến hành in phiếu chỉ định xét nghiệm cùng với phiếu thanh toán phí xét nghiệm (với khách hàng/người bệnh sử dụng dịch vụ). Đồng thời bác sĩ cần hướng dẫn khách hàng/người bệnh đến khu vực lấy mẫu xét nghiệm và quầy thanh toán.
Bước 4: Lấy mẫu xét nghiệm
Ở giai đoạn này, người thực hiện sẽ là bác sĩ hoặc kỹ thuật viên khoa xét nghiệm. Bác sĩ/kỹ thuật viên khoa xét nghiệm sẽ tiếp nhận phiếu chỉ định xét nghiệm và chuẩn bị dụng cụ lấy mẫu xét nghiệm, đồng thời hướng dẫn khách hàng/người bệnh phối hợp và thực hiện lấy mẫu xét nghiệm.
Sau khi hoàn thành xét nghiệm thì bác sĩ/kỹ thuật viên xét nghiệm sẽ phát phiếu hẹn giờ trả và nhắc nhở khách hàng/người bệnh quay lại khu vực lấy mẫu xét nghiệm để nhận kết quả. Đồng thời chuyển mẫu tới khu vực xét nghiệm.
Bước 5: Xét nghiệm mẫu
Khi đã có mẫu xét nghiệm, bác sĩ/kỹ thuật viên khoa xét nghiệm sẽ tiến hành công tác xét nghiệm mẫu, đồng thời in kết quả xét nghiệm, ký và đóng dấu xác nhận. Sau đó bác sĩ/kỹ thuật viên khoa xét nghiệm sẽ tập hợp lại kết quả xét nghiệm, sắp xếp và thông báo cho khách hàng/người bệnh có tên đến nhận kết quả xét nghiệm .
Bước 6: Chẩn đoán và chỉ định điều trị
Ở giai đoạn này, người bệnh sẽ đưa kết quả xét nghiệm tới cho bác sĩ khoa khám bệnh để chẩn đoán tình trạng bệnh. Bác sĩ sẽ tiếp nhận kết quả xét nghiệm và chẩn đoán, kết luận cũng như giải thích về tình trạng bệnh hiện tại và phác đồ điều trị hiệu quả cho người bệnh.
Đối với người bệnh có tình trạng nhẹ thì bác sĩ sẽ thực hiện chỉ định kê đơn thuốc nếu cần. Nhưng với người bệnh có tình trạng nặng thì bác sĩ sẽ thực hiện chỉ định làm các chẩn đoán hình ảnh hoặc thăm dò chức năng phục vụ quá trình chẩn bệnh. Đồng thời, bác sĩ cũng sẽ thực hiện hội chẩn cùng với các chuyên khoa hoặc người có chuyên môn cao trong bệnh viện hoặc lưu người bệnh tiếp tục theo dõi và khám xét tiếp.
Bước 7: Ghi chẩn đoán, in đơn thuốc và phiếu thu
Đối với khách hàng/người bệnh có tình trạng nhẹ thì bác sĩ sẽ tiến hành ghi chép, nhập liệu vào Sổ khám bệnh và phần mềm kết quả chẩn đoán, phác đồ điều trị. Đồng thời, bác sĩ sẽ nhập thông tin khách hàng/người bệnh để thực hiện kê đơn thuốc, in đơn thuốc cùng với phiếu thanh toán chi phí khám bệnh.
Bác sĩ cũng cần hướng dẫn người bệnh cách sử dụng thuốc và dặn dò những điều cần lưu ý, ký xác nhận và đóng dấu lên giấy tờ, sau cùng gửi trả hồ sơ cho người bệnh và hẹn thời gian tới tái khám với người bệnh.
Sau cùng, bác sĩ cần nhắc nhở khách hàng/người bệnh khi có dấu hiệu khác thường cần quay lại ngay bệnh viện để tái khám.
Bước 8: Tiễn khách hàng/người bệnh
Sau khi hoàn tất thủ tục thăm khám và điều trị, bác sĩ cần hướng dẫn người bệnh đến khu vực thanh toán viện phí/ cấp phát thuốc, sau đó mỉm cười thân thiện chào tạm biệt người bệnh rồi ấn số thứ tự tiếp theo.
Với quy trình khám chữa bệnh lâm sàng và xét nghiệm được xây dựng đầy đủ, bài bản như trên sẽ giúp đội ngũ bác sĩ tại bệnh viện gia tăng hiệu quả khám chữa bệnh, tạo dựng trải nghiệm thăm khám và điều trị tốt nhất cho khách hàng/người bệnh khi tới bệnh viện – phòng khám.
Để được tư vấn kỹ hơn về các quy trình thăm khám và điều trị tại bệnh viện – phòng khám, bạn có thể liên hệ tới DIGIMEDICAL để được hỗ trợ nhanh chóng và kịp thời.
DIGIMEDICAL là đơn vị cung cấp giải pháp Truyền thông và Marketing cho Y tế, được thực hiện bởi những người làm Y tế giúp các phòng khám, bệnh viện tăng cường lan tỏa thương hiệu tới khách hàng, tạo sự kết hợp hài hòa giữa truyền thông thương hiệu, marketing bệnh viện – phòng khám.
GIẢI PHÁP TƯ VẤN VẬN HÀNH VÀ MARKETING Y TẾ TẠI DIGIMEDICAL CÓ:
- Tư vấn chiến lược phát triển thương hiệu và digital marketing cho phòng khám, hướng tới sự phát triển bền vững
- Triển khai truyền thông quảng cáo đa kênh như facebook, google, zalo, tiktok,…
- Xây dựng hình ảnh thương hiệu hội đồng bác sĩ chuyên môn trên các nền tảng
- Quay dựng video tvc giới thiệu phòng khám, quảng cáo dịch vụ, video phỏng vấn khách hàng
- Thiết kế và đồng triển khai các trương trình offline cùng phòng khám như: thiết kế tờ rơi, băng rôn, cờ phướn, banner quảng cáo tại phòng khám, thu voice phát thanh.
- Setup phòng marketing inhouse tối giản, hiệu quả cho phòng khám hướng đến mục tiêu phòng khám chủ động được các chiến dịch truyền thông.
- Đào tạo nghiệp vụ marketing và chăm sóc khách hàng cho đội ngũ điều dưỡng, lễ tân
- Tư vấn xây dựng mô hình vận hành chuỗi phòng khám: Sơ đồ tổ chức quản lý, chức năng nhiệm vụ, quy trình tiếp đón khám chữa bệnh và chăm sóc khách hàng
