BỆNH LÝ HẮC VÕNG MẠC TRUNG TÂM THANH DỊCH

Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là một bệnh võng mạc phổ biến, được đặc trưng bởi sự tích tụ dịch thanh dịch dưới võng mạc thần kinh, gây ra vùng bóng vàng trong lớp võng mạc, thường gặp ở nam giới trong độ tuổi từ 20 đến 50.

1: Nguyên nhân:

 Nguyên nhân chính của CSR chưa được chứng minh rõ ràng, nhưng nó được cho là liên quan đến sự tăng thấm của mao mạch màng đệm và rối loạn chức năng sắc tố võng mạc, có thể do áp lực tâm lý, cao huyết áp, hay tăng nồng độ cortisol và epinephrine trong máu. Các nghiên cứu cũng gợi ý có sự liên quan đến vi khuẩn Helicobacter pylori.

2: Phân loại: 

CSR được phân loại thành hai thể chính: thể điển hình và thể mạn tính. Thể điển hình thường gây ra bởi các điểm dò riêng biệt của lớp biểu mô sắc tố trên phim chụp mạch huỳnh quang. Thể mạn tính thường liên quan đến rối loạn toả lan chức năng của lớp biểu mô sắc tố.

3: Dấu hiệu nhận biết:

• Vùng bóng vàng trung tâm trong lớp võng mạc khi soi đáy mắt.
• Có thể thấy các tổn thương khác như bong biểu mô sắc tố võng mạc, thoái hoá sắc tố võng mạc, sợi tơ huyết, hoặc cặn lipid dưới võng mạc.

4: Triệu chứng:

• Nhìn mờ trung tâm, thường xảy ra ở một bên mắt.
• Giảm nhanh thị lực trung tâm.
• Rối loạn thị lực màu và nhìn vật nhỏ đi.
• Đau nhức hố mắt, căng thẳng, mất ngủ.

5: Điều trị:

• Phần lớn trường hợp tự khỏi sau 1-6 tháng.
• Điều trị nội khoa nhằm giảm tổn thương võng mạc và tăng cường tuần hoàn máu.
• Điều trị laser chỉ định đối với các trường hợp nghiêm trọng để ngăn ngừa tái phát.

6: Biến chứng

• Tỷ lệ tái phát bệnh khá cao, khoảng 40-50% ở thể điển hình.
• Nguy cơ mắc tân mạch hắc mạc thấp nhưng tăng khi tuổi tác.
• Có thể dẫn đến giảm thị lực vĩnh viễn nếu không được điều trị hiệu quả.